业（含外商投资企业）填写）
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企业名称：
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进出口企业代码：
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海关注册编码：
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法人代表：
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外汇登记号：
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联系电话：
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联系传真：
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税务登记号：
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邮政编码：
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工商注册日期： 年 月 日
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基本账号及开户银行：
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经营企业地址：
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加工企业地址：
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企业类型（选中划“√”）：□1、国有企业 □2、外商投资企业 □3、其他企业
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海关分类评定级别（选中划“√”））： □A类 □B类 □C类 □D类 （以填表时为准）
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（外商投资企业填写）(万$)
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注册资本：
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累计实际投资总额(截至填表时)：
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实际投资来源地：(按投资额度或控股顺序填写前五位国别/地区及累计金额)
1、
2、
3、
4、
5 、
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外商本年度拟投资额：
外商下年度拟投资额：
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（非外商投资企业填写）(万￥)
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注册资本：
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资产总额(截至填表时)：
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净资产额(截至填表时)：
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本年度拟投资额：
下年度拟投资额：
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研发机构数量：
□改进型 自主型 □核心 □外围
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是□ 否□ 世界500强公司投资（选择“√”）
（根据美国《财富》杂志年评结果，主要考察投资主体）
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研发机构投资总额(万美元)：
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产品技术水平：□A世界先进水平 □B国内先进水平 □C行业先进水平
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累计获得专利情况： 1、国外（ 个） 2、国内（ 个）
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企业员工总数：
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文化程度：1、本科以上（） 2、高中、大专（） 3、初中及以下（）
（在括号内填入人数）
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经营范围：（按营业执照）
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上年度
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营业额(万￥)：
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利润总额(万￥)：
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纳税总额(万￥)：
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企业所得税(万￥)：
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工资总额(万￥)：
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个人所得税总计(万￥)：
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加工贸易进出口额(万$)：
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出口额(万$)：
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进口额(万$)：
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进料加工进出口额(万$)：
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出口额(万$)：
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进口额(万$)：
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来料加工进出口额(万$)：
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出口额(万$)：
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进口额(万$)：
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加工贸易合同份数：
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进料加工合同份数：
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来料加工合同份数：
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进出口结售汇差额(万$)：
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出口结汇额(万$)：
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进口售汇额(万$)：
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进料加工结售汇差额(万$)：
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进料加工结汇(万$)：
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进料加工售汇(万$)：
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加工贸易转内销额(万$)：
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内销补税额：（万￥含利息）
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来料加工(万$工缴费)：
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内销主要原因：□1、国外市场方面 □ 2、国外企业方面 □3、国外法规调整 □4、客户
（可多项选择） □5、国内市场方面 □6、国内企业方面 □7、国内法规调整 □8、 产品质量
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深加工结转总额(万$)：
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转出额(万$)：
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转进额(万$)：
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本企业采购国产料件额(万￥)：（不含深加工结转料件和出口后复进口的国产料件）
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国内上游配套企业家数：
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国内下游用户企业家数：
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直接出口订单来源：A跨国公司统一采购 B进口料件供应商 C自有客户 D其他客户
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上年度加工贸易主要进口商品（按以下分类序号选择“√”，每类可多项选择）
大类：□1、初级产品 □2、工业制成品
中类：□A机电 □B高新技术 □C纺织品 □D工业品 □E农产品 □F化工产品
小类：□a电子信息 □b机械设备 □c纺织服装 □d鞋类 □e旅行品、箱包 □f玩具
□g家具 □h塑料制品 □I 金属制品 □j其他 □f化工产品
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上年度加工贸易主要出口商品（按以下分类序号选择“√”，每类可多项选择）
大类：□1、初级产品 □2、工业制成品
中类：□A机电 □B高新技术 □C纺织品 □D工业品 □E农产品 □F化工产品
小类：□a电子信息 □b机械设备 □c纺织服装 □d鞋类 □e旅行品、箱包 □f玩具
□g家具 □h塑料制品 □I 金属制品 □j其他 □f化工产品
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生
产
能
力
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厂房面积：（平方米）
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仓库面积：（平方米）
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生产性员工人数：
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生产加工范围：
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生产规模：（主要产出成品数量及单位）
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累计生产设备投资额(万$)：（截至填表时）
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上年度生产设备投资额(万$)：
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累计加工贸易进口不作价设备额(万$)：（截至填表时）
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企业承诺：以上情况真实无讹并承担法律责任
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法人代表签字：
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企业盖章
年 月 日
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商务部门审核意见：
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审核人：
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审核部门签章
年 月 日
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备注：
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说明：1、有关数据如无特殊说明均填写上年度数据；
2、如无特别说明，金额最小单位为“万美元”和“万元”；
3、涉及数值、年月均填写阿拉伯数字；
4、只统计本企业既为经营企业又为加工企业的加工贸易业务，
受委托的从事加工贸易业务由相关经营企业统计；
5、进出口额、深加工结转额以海关统计或实际发生额为准；
6、此证明自填报之日起有效期为一年；
